本文将简单介绍:劳拉西洋片、富马酸喹硫平片、马来酸氟伏沙明片,三种药品的作用/副作用,注意事项,以及药理学机理和代谢循环,仅供参考,请严格遵守医嘱
劳拉西泮片
作用
常用于治疗焦虑症、失眠
焦虑症
劳拉西泮用于短期管理严重焦虑症,它能很快发挥作用,在治疗快速发作的焦虑症和恐慌发作时非常有用1
失眠
劳拉西泮适用于短期缓解失眠症状,可在睡前半小时服用1
副作用
不良反应有镇静和低血压。劳拉西泮与其他中枢神经系统抑制剂(如酒精)合并使用时,作用会增强;
镇静是服用劳拉西泮的人最常报告的副作用,在一组约3,500名接受焦虑症治疗的人中,劳拉西泮最常见的副作用是镇静 (15.9%)、头晕 (6.9%)、虚弱 (4.2%) 和姿态不稳 (3.4%)1
劳拉西泮的过量应用主要发生在与酒精和/或其他药物联合用药的情况,过量应用症状可能包含运动失调,张力减退,低血压,心血管系统抑制、呼吸抑制、催眠状态,1-3度昏迷和死亡1
戒断
突然或过快停用劳拉西泮时,会发生焦虑症和身体戒断的迹象,量越高,服药时间越长,经历不适戒断症状的风险就越大1
这意味着如果尝试停药那么减量方案是:每2-4周减少当前剂量的10%-25%,具体方案需由医生制定
半衰期
药物半衰期指的是身体将体内当前剩余药物浓度清除掉一半所需的时间
劳拉西泮的生物半衰期为10-20小时,
规律服药时,药物在体内的积累遵循 5个半衰期达到稳态 的规律。
按半衰期12小时计算:5 × 12 = 60小时(约2.5天)。
也就是说,在每天规律服药的前提下,大约需要2.5天左右,劳拉西泮的血药浓度才会稳定在治疗水平
富马酸喹硫平片
作用
一种非典型抗精神病药物,用于治疗精神分裂症、双相障碍以及重度抑郁症2
重度抑郁症
使用喹硫平治疗重度抑郁症时,无论是单独使用或与其他药物并用均具有疗效,但镇静作用通常是一个令人不快的副作用2
它是一种剂量决定疗效的药物3
- 低剂量(约25-100mg/日):产生镇静、改善睡眠、缓解焦虑的效果
- 中剂量(约150-300mg/日):发挥抗抑郁、稳定情绪的作用
- 高剂量(300-600mg/日):用于控制幻觉、妄想等精神病性症状
副作用
- 非常常见
- 口干
- 头晕
- 头痛
- 嗜睡
大多数急性药物过量案例仅导致镇静、低血压与心跳过速,但在成人案例中也曾发生过心律失常、昏迷及死亡
停药
喹硫平不能突然停用 《英国国家处方集》建议停用抗精神病药物应逐渐减量,以防急性停药综合征或病情快速复发。常见停药症状有恶心、呕吐、食欲不振、躁动及睡眠障碍,少见症状则有晕眩或肌肉疼痛,通常短期内可缓解2
停用抗精神病药物应逐渐减量,通常建议在至少1-2周或更长时间内逐步减少剂量,具体方案需由医生制定。
半衰期
半衰期:约 7小时
规律服药后,约 48小时 血药浓度达到稳定4
马来酸氟伏沙明片
作用
治疗抑郁和强迫症5
重要特点:起效较慢。通常需要连续服用 2~4 周 情绪才会明显改善,在达到足量足疗程之前,请务必耐心坚持,不要因初期效果不明显而自行停药6
副作用
氟伏沙明的副作用在服药初期较为明显,但多数会随着服药时间延长而减轻。
恶心、呕吐、食欲减退、腹泻或便秘。这是最常见的早期副作用 嗜睡、失眠、头痛、头晕、口干、多汗。 上述反应通常在服药 1~2 周后 会逐渐减轻,身体会慢慢适应。
出血风险可能增加出血倾向,尤其是与阿司匹林、华法林等抗凝或抗血小板药物合用时,需警惕消化道或牙龈出血。 性功能障碍可能影响性欲和性功能,如困扰较大,可与医生沟通,但切勿因此擅自停药。
停药
绝对禁止突然停药 常见撤药症状头晕、恶心、疲劳、烦躁、焦虑、失眠或噩梦、感觉异常如身体有“电击感”或 停药必须在医生指导下,以数周或数月的时间,逐步递减剂量
半衰期
半衰期约为 13 ~ 15 小时。
- 达到稳定血药浓度时间:约 5~7 天
药物相互作用
- 绝对禁止饮酒:酒精会严重抑制中枢神经,与三种药物均产生协同作用导致用药过量,可能导致呼吸抑制甚至死亡
一起扛过去就好了 T_T